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药价降了 百姓笑了

——海南省药品公开招标集中采购的调查
2000-11-29 来源:光明日报 新华社记者 董 峻 杨 耘 我有话说

海南省实施药品公开招标集中采购一年来,进行了不断的探索。从传统的手工全封闭式操作,到计算机辅助管理,再到全部通过网上电子交易系统进行大规模公开招标,逐渐探索出一整套利用现代高科技手段和严格的配套措施来降低虚高药价的新模式。

海南省是国内最早进行网上药品公开招标集中采购的省份。通过网上公开招标集中采购,不仅招标药品的价格平均下降了30%,患者负担减轻了,而且招标过程也更加高效、公开、透明、合理,受到了社会各界的普遍欢迎。

据海南省卫生厅厅长简梁盛介绍,药品网上公开招标集中采购以及严格的配套措施,适应了药品公开招标集中采购范围不断扩大的需要,也符合现代化的信息发展要求。明年,海南省全省所有县级及县以上综合医院和部分中医院、妇幼保健机构都要经过网上电子交易系统进行招标采购,公开采购药品要占到临床用药的70%以上。

作为国务院有关部门确定的药品公开招标集中采购试点省份之一,海南省自1999年12月至今,先后进行了三批药品采购试点工作,招标药品共319种,采购金额达5300多万元。

海南省前两次公开招标集中采购,药品平均降幅分别达到40%和29%,仅试点招标采购的319种药品一年让利1千多万元。但是,每次招标、开标、评标过程都要花费2个多月的时间。而在今年10月底举行的第三次药品公开招标集中采购,仅用了10多天就完成了全过程,效率大为提高。全省38家药品经营单位首次通过网上电子交易系统竞争151种、总价值3000多万元的药品订单。作为采购方的医院也从最早的6家扩大到了12家,包括海南省人民医院、省中医院等6家三级医院和三亚、琼海等6家二级综合医院。

记者在10月20日举行开标的现场看到,工作人员当场把各个药品经营单位报送的磁盘投标信息输入计算机系统,并用大屏幕向在场的所有医疗机构、医药企业以及监督部门公布。整个开标过程仅花了2个小时。

据了解,在此次药品公开招标集中采购中,招标药品价格下降幅度达到30%。其中,某药业集团公司生产的盐酸环丙沙星胶囊(0.2gX12s),药价由以前的15.15元降至3.2元,降幅达78.88%。

为了保证网上招标采购的公平、合理,海南省有关部门建立了评标专家库,由省内各家医院挑选的药学、药检、临床医学和管理等方面的专家组成。参与评标的专家,是在评标前2小时从专家库中随机抽取的,从而最大限度地杜绝了人为因素干扰,防止了串通招标投标行为。同时,由省纪委、纠风办、卫生厅、药监局、物价局等有关部门负责人组成监督委员会,对招标全过程进行监督。

评标后,中标的经营单位进入《海南省公开招标采购药品目录》,获准在网上挂牌交易。12家采购医院只能根据目录采购药品,不能再以别的方式、通过别的渠道购进目录中列入的药品。

海南省委副书记、常务副省长王厚宏认为,通过电子商务这种先进手段进行网上药品公开采购,是科学技术创新和医疗卫生体制改革的结合,将有益于医疗改革的进一步开展。

网上电子交易系统,已经成为海南省今后公开招标集中采购药品的唯一方式。为了保证工作顺利进行,有关部门还采取了严格的配套措施。海南省卫生厅和监察厅明确表示,药品公开招标集中采购是党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的一项重要部署,其目的就是要把药品价格降下来,让老百姓看得起病。谁要是阻拦这项改革,一经查实就要下台。

有关部门根据《招标投标法》、《药品管理法》的要求,结合药品采购特点,制定了试点工作方案、评标暂行办法和标准以及各工作机构的职责和工作制度,对药品公开招标集中采购的工作程序、操作规则、招标文件主要内容、投标商资格条件、投标开标办法、评标办法和标准、评标委员会组成及其产生方法等,都作出了明确规定。

卫生厅作为主管部门,牵头并推动试点工作,但不参与、不干预招标具体工作,也不从招标中获取任何经济利益。承担具体工作的是相对独立的中介组织。海南省卫生厅、药监局等有关部门经过精心考察,选择了海虹企业(控股)股份有限公司下属的海南卫虹医药电子商务有限公司。作为中介组织,海南卫虹必须严守中立,和主管部门、医院以及药品经营单位没有任何利益关系。

药品生产经销企业,尤其是海南的药品生产经销企业也开始认识到,如今要想在海南卖药,就要参与竞争,参加网上投标,网上交易。医药企业的有关人士也认识到,医药企业如果不参加公平、公开交易,短期内就有可能被淘汰出局。

药价降了,百姓笑了,医风改进了。原先“看不起病”的患者也走进了医院。医院收入不仅没有减少,反而增加了。

参加药品公开招标集中采购的海南省人民医院,在没有改革前住院率为80%左右,现在近100%。海南省中医院今年上半年与去年同期相比,药品收入比例虽然下降了13.25%,但同时总诊疗人次数增长了46.14%,门诊收入增加了60.51%。

医药生产厂家也拍手称快。据了解,海南省药品生产厂家有100家左右、医药公司500家左右,且大部分是私人经营。通过招标采购的资格审查和科学的评审,经营规模大、产品信誉好的企业中标机会多,提高了市场集中度,推动了医药商业资源的重新组合和合理配置,药品质量也得到有效监控。

(新华社海口11月28日电)

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